Перикардит

Инфекции, в том числе, вирусная – распространённая причина (Коксаки вирус, вирус Эпштейна-Барра, ВИЧ). Также инфекции могут быть бактериальными (осложнения пневмоний, острая ревматическая лихорадка, туберкулёз) или грибковыми.
Острый трансмуральный инфаркт миокарда вызывает перикардит, превышающий зону инфаркта.
Другие причины включают тяжёлую почечную недостаточность («уремический» перикардит), гипотиреоз, мультисистемные аутоиммунные заболевания (например, ревматоидный артрит, системная красная волчанка), кардиохирургические осложнения, побочные явления лучевой терапии, злокачественная инфильтрация и некоторые препараты.

Боль в грудной клетке, которая усиливается при вдохе, поэтому больные лежат на спине или принимают вынужденное положение сидя.
Значительный перикардиальный выпот может вызвать одышку.

Перикардиальная поверхность сердца становится шероховатой из-за наличия воспалительного экссудата.
Между двумя перикардиальными поверхностями могут присутствовать нити фибрина.
Может присутствовать перикардиальный выпот.
Экссудат может быть гнойным, если болезнь вызвана бактериальной инфекцией.

Перикард проникает в воспалительные клетки, часто с отложением фибрина.
Злокачественные клетки можно видеть в случаях, вызванных злокачественным проникновением.

При соответствующем лечении инфекционный перикардит часто благоприятно разрешается.
Перикардит, связанный с острым инфарктом миокарда, разрешается вместе с инфарктом.
Уремический перикардит включает тяжёлую почечную недостаточность с сопутствующим риском смерти.
Злокачественный перикардит обычно подразумевает значительное метастатическое поражение и плохой прогноз.
Любая причина перикардита может привести к реактивному выпоту в перикард и, если объём выпота большой, то потребуется срочный дренаж для предотвращения сердечной тампонады.