Болезнь Лайма

Патогенный микроорганизм

  • Спирохеты Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii и Borrelia afzelii.

Эпидемиология

  • Найден в умеренных зонах Европы, Северной Америки и Азии.

Пути передачи

  • Инфекция членистоногих, передаваемая через укусы иксодовых клещей.

Патогенез

  • Организмы Borrelia входят в кожу через укус клеща, инфицируют организм и размножаются.
  • Через несколько дней Borrelia распространяется через кровоток в отдалённые места, в частности суставы, сердце и нервную систему.
  • Borrelia уклоняется от иммунной системы благодаря антигенной вариации её поверхностных белков, деактивирующих компоненты комплемента.

Проявления

  • Самый ранний знак–растущая эритематозная сыпь на месте укуса клещей, известная как кольцевидная эритема. Многие пациенты ее не замечают.
  • Позднее признаки включают артралгию (непродолжительный приступы боли в суставах), миалгию (боль в мышцах), невропатию, изменения сознания и учащённое сердцебиение.

Наличие неспецифических признаков в нескольких системах тела может сделать диагностику чрезвычайно сложной.

Диагностика

  • Вестерн-блоттинг, анализ ELISA или ПЦР на кровь или CSF.

Прогноз

  • Большинство людей с таким диагнозом и правильным лечением полностью восстанавливаются без осложнений.