Болезнь Лайма

Патогенный микроорганизм

• Спирохеты Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii и Borrelia afzelii.

Эпидемиология

• Найден в умеренных зонах Европы, Северной Америки и Азии.

Пути передачи

• Инфекция членистоногих, передаваемая через укусы иксодовых клещей.

Патогенез

• Организмы Borrelia входят в кожу через укус клеща, инфицируют организм и размножаются.
• Через несколько дней Borrelia распространяется через кровоток в отдалённые места, в частности суставы, сердце и нервную систему.
• Borrelia уклоняется от иммунной системы благодаря антигенной вариации её поверхностных белков, деактивирующих компоненты комплемента.

Проявления

• Самый ранний знак–растущая эритематозная сыпь на месте укуса клещей, известная как кольцевидная эритема. Многие пациенты ее не замечают.
• Позднее признаки включают артралгию (непродолжительный приступы боли в суставах), миалгию (боль в мышцах), невропатию, изменения сознания и учащённое сердцебиение.

Наличие неспецифических признаков в нескольких системах тела может сделать диагностику чрезвычайно сложной.

Диагностика

• Вестерн-блоттинг, анализ ELISA или ПЦР на кровь или CSF.

Прогноз

• Большинство людей с таким диагнозом и правильным лечением полностью восстанавливаются без осложнений.