Патогенный микроорганизм
- Спирохеты Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii и Borrelia afzelii.
Эпидемиология
- Найден в умеренных зонах Европы, Северной Америки и Азии.
Пути передачи
- Инфекция членистоногих, передаваемая через укусы иксодовых клещей.
Патогенез
- Организмы Borrelia входят в кожу через укус клеща, инфицируют организм и размножаются.
- Через несколько дней Borrelia распространяется через кровоток в отдалённые места, в частности суставы, сердце и нервную систему.
- Borrelia уклоняется от иммунной системы благодаря антигенной вариации её поверхностных белков, деактивирующих компоненты комплемента.
Проявления
- Самый ранний знак–растущая эритематозная сыпь на месте укуса клещей, известная как кольцевидная эритема. Многие пациенты ее не замечают.
- Позднее признаки включают артралгию (непродолжительный приступы боли в суставах), миалгию (боль в мышцах), невропатию, изменения сознания и учащённое сердцебиение.
Наличие неспецифических признаков в нескольких системах тела может сделать диагностику чрезвычайно сложной.
Диагностика
- Вестерн-блоттинг, анализ ELISA или ПЦР на кровь или CSF.
Прогноз
- Большинство людей с таким диагнозом и правильным лечением полностью восстанавливаются без осложнений.
