Кишечные инфекции

Основные бактериальные причины желудочно-кишечной инфекции.
Биопсия слизистой оболочки обычно показывает острый колит с присутствующими нейтрофилами в собственной пластинке слизистой и внутри крипт.
Энтеротоксигенная E. coli –распространённая причина диареи путешественника. Она обладает фимбриями, которые позволяют бактериям прилипать к эпителиальным клеткам тонкой кишки и продуцировать токсины, вызывая значительную потерю жидкости.
Enterohaemorrhagic E. coli производит цитотоксин, приводящий к геморрагическому некрозу слизистой оболочки толстой кишки и кровавой диарее. У чувствительных людей, особенно детей, есть риск развития тромботической микроангиопатии, приводящий к гемолизу и острой почечной недостаточности (гемолитический уремический синдром).

Важная причина колита, часто связанная с применением широкого спектра антибиотиков у госпитализированных пациентов.
Клиническая картина очень разнообразна: от лёгкой диареи до фульминантного колита с риском перфорации и смерти.
Макроскопически колит приводит к образованию кремовых псевдомембран на поверхности слизистой оболочки толстой кишки.
Микроскопически крипты растянуты нейтрофилами и муцином, покрываются псевдомембранами, состоящими из фибрина и нейтрофилов.

Играющий важную роль оппортунистический возбудитель при иммуносупрессии.
Распространённая инфекция в тонком и толстом кишечнике, вызывающая хроническую диарею.
Биопсия слизистой оболочки показывает распространённую инфильтрацию собственной оболочки кишки макрофагами, заполненными кислотоустойчивыми бациллами.

Самая распространённая причина тяжёлой диареи у детей грудного и раннего возраста.
Передача – фекально-оральная.
Иммунитет развивается в детском возрасте, так что инфекция у взрослых встречается редко.

Частая причина эпидемических вспышек гастроэнтерита.
Высокая вероятность инфекция при передаче через заражённую пищу или воду, личный контакт и загрязнение поверхностей.
Часто наблюдается в сообществах, таких как учреждения, больницы и круизные суда.

Обычно ассоциируется с иммуно-скомпрометированными пациентами.
Инфекция цитомегаловируса (ЦМВ) –важная причина внезапного клинического ухудшения у пациентов с ослабленным иммунитетом или воспалительными заболеваниями кишечника.
Микроскопически изменения варьируются от лёгкого воспаления до глубокого изъязвления. Обнаруживаются внутриклеточные и стромальные элементы клеток ЦМВ.

Протозоа передаются с питьевой водой, загрязнённой цистами этого микрорганизма.
Зрелый патоген прикрепляется к ворсинкам эпителиальных клеток верхнего отдела тонкой кишки.
Воспалительная реакция вызывает заболевание с умеренной диарей, которое длится примерно неделю, а потом проходит.
У иммуно-скомпрометированных индивидуумов инфекция может стать хронической.

Общая простейшая инфекция, поражающая около 10% людей во всем мире.
Симптомы варьируются от лёгкой диареи и болей в животе до тяжёлого фульминантного колита.
Инфекция может распространяться на другие органы, такие как печень, и, редко могут возникать большие воспалительные массы (амебомы).
Лёгкие случаи показывают только нейтрофильную инфильтрацию, но более серьёзные связаны с глубоким изъязвлением кишечника.
Организмы представляют собой круглые структуры с бобовидным ядром и пенистую цитоплазму, содержащую поглощённые эритроциты.

Привязка нематод, передаваемая путём переноса яиц через рукив рот.
Личинки созревают во взрослые организмы, проживающие преимущественно в слепой кишке.
Ночью женские организмы мигрируют в анус, чтобы отложить яйца, которые вызывают выраженный перианальный зуд.

Нематодные анкилостомы, которые прикрепляются к слизистой оболочке тонкой кишки.
Насосный механизм используется для всасывания крови и интерстициальной жидкости из кишечника. Большое количество червей способно привести к значительной суммарной кровопотере.
Инфекция анкилостомой – самая распространённая причина железодефицитной анемииво всем мире.