Нестабильная стенокардия

Определение

  • Сильная острая ишемия миокарда без миокардиального некроза.

Эпидемиология

  • Очень распространено.

Этиология

  • Почти всегда возникает из-за атеросклероза коронарной артерии.

Патогенез

  • Эрозия поверхности нестабильной атеросклеротической бляшки стимулирует образование тромбоцитов над ней.
  • Фрагменты тромбоцитов могут разрушаться и закупоривать артерию.
  • Снижение коронарного кровотока вызывает острую ишемию поражённого миокарда, но не миокардиальный некроз.

Проявления

  • Острый коронарный синдром с внезапным началом длительной ишемической боли в грудной клетке в состоянии покоя или минимальным напряжением.
  • Электрокардиограмма (ЭКГ) показывает ишемические изменения без элевации сегмента ST.

Биохимия

  • Уровень тропонина в крови не повышается.

Макроскопические изменения

  • Значительный стеноз поражённой коронарной артерии воспалённой атеросклеротической бляшкой.
  • В миокарде нет видимых изменений.

Гистопатология

  • Никаких специфических микроскопических признаков в миокарде.

Прогноз

  • Пациенты подвержены высокому риску развития острого коронарного синдрома и левожелудочковой недостаточности.

Опубликовано: 01.06.2019

0 0
132


Другие статьи из текущей категории

Нефротический синдром

Перейти к статье

Болезнь Педжета

Перейти к статье

Системная красная волчанка

Перейти к статье

Клеточные изменения

Перейти к статье

Желудочно - кишечные пороки разв...

Перейти к статье

Наследственный гемохроматоз

Перейти к статье

Обструктивная нефропатия

Перейти к статье

Доброкачественная гиперплазия пр...

Перейти к статье

Остеопороз

Перейти к статье

Воспаление и заживление

Перейти к статье

Врождённый иммунитет

Перейти к статье

Канцерогенез

Перейти к статье

Атеросклероз

Перейти к статье

Алкогольная болезнь печени

Перейти к статье

Мочевые камни

Перейти к статье

Сахарный диабет

Перейти к статье