Острая ишемия нижних конечностей

Определение

  • Резкое и внезапное прекращение артериального кровоснабжения нижней конечности.

Эпидемиология

  • Заболеваемость составила 14 на 100 000 человек в год.

Этиология

  • В 60% случаев возникает из-за острого тромбоза ранее поражённого атеросклерозом сосуда.
  • В 30% случаев возникает из-за тромбоэмболии, обычно, сердечного происхождения. Распространённые сердечные заболевания, которые приводят к образованию внутри сердечных тромбов – это фибрилляция предсердий, острый инфаркт миокарда или аневризма желудочков. Обычные места поражения – это подколенная артерия, общая бедренная артерия и бифуркация аорты.
  • Среди более редких причин – расслаивающая аневризма аорты, травмы и ятрогенные травмы.
  • Ятрогенные травмы становятся все более распространены из-за растущего использования эндоваскулярных процедур.

Патогенез

  • Внезапная окклюзия артериального питания к ноге вызывает ишемию.
  • Без вмешательства необратимое повреждение тканей происходит в течение 6 часов.
  • Массивный некроз мышц приводит к гиперкалиемии, ацидозу, острой почечной недостаточности и остановке сердца.

Проявления

  • Внезапное появление боли и потеря чувствительности в конечности.
  • При осмотре конечность бледная и холодная с уменьшенным или отсутствующим пульсом.

Прогноз

  • Потеря конечности в 40% случаев.
  • Смерть в 20% случаев.

Опубликовано: 31.05.2019

0 0
123


Другие статьи из текущей категории

Нефротический синдром

Перейти к статье

Болезнь Педжета

Перейти к статье

Системная красная волчанка

Перейти к статье

Клеточные изменения

Перейти к статье

Желудочно - кишечные пороки разв...

Перейти к статье

Наследственный гемохроматоз

Перейти к статье

Обструктивная нефропатия

Перейти к статье

Доброкачественная гиперплазия пр...

Перейти к статье

Липодистрофия при высокоактивной...

Перейти к статье

Гепатит и цирроз

Перейти к статье

Клеточная смерть

Перейти к статье

Реакции гиперчувствительности

Перейти к статье

Аневризма брюшной части аорты

Перейти к статье

Атеросклероз

Перейти к статье

Варикозное расширение вен (варик...

Перейти к статье

Острая ишемия нижних конечностей

Перейти к статье