Определение
- Периодическая тенденция к спонтанным эпизодам аномальной электрической активности в головном мозге, которые проявляются как судороги.
Эпидемиология
- Распространена, затрагивает около 1% людей.
Этиология
- Зачастую идиопатическая, без чёткой причины.
- Может быть связана с основными структурными повреждениями (травма, новообразования, пороки развития), метаболические состояния (алкоголь, электролитные расстройства) и инфекции.
Частичные припадки
- Относятся к локализованной части одного полушария.
- При простых частичных припадках сознание не нарушается (например, моторный припадок).
- При сложных парциальных припадках сознание ухудшается (например, неподвижно застывший взгляд).
Генерализованные припадки
- Нет признаков, относящихся к одному полушарию; сознание всегда нарушается.
- Абсанс («малый припадок», «petitmal») вызывают короткие (менее 10 с) паузы, например, больной прекращает говорить в середине предложения, а затем продолжает, где остановился.
- Тонико-клонические («большой судорожный припадок», «grandmal») –причины внезапной потери сознания с застыванием (тонусом) конечностей и затем подергиванием (клонусом).
- Миоклонические толчки вызывают резкие движения конечностей.
Эпилепсия височной доли
- Типично начало в позднем детстве и подростковом возрасте.
- Обычно проявляется вместе со сложными частичными припадками, например, странное «внутреннее чувство» или déjà vu или странный запах.
- Могут также возникнуть вторичные генерализованные тонико-клонические судороги.
- В большинстве случаев эпилептогенный очаг присутствует в средней линии структур височной доли.
Детсткая абсансная эпилепсия
- Идиопатический генерализованный синдром эпилепсии, поражающий детей в возрасте 4–12 лет.
- Характеризуется повторяющимися приступами абсанса.
- У некоторых детей также возникают приступы тонико-клонических судорог.
Ювенильная миоклоническая эпилепсия
- Синдром идиопатической генерализованной эпилепсии, поражающий детей и подростков в возрасте 8–20лет.
- Наиболее распространённый тип приступов – миоклонический толчок, но также могут возникать тонико-клонические судорогии приступы абсанса.