Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Определение

  • Расширение предстательной железы из-за увеличения количества клеток.

Эпидемиология

  • Очень распространена.
  • Симптоматическое заболевание затрагивает около 3% мужчин в возрасте 45-49 лети 25% мужчин в возрасте 80 лет.
  • Гистологические данные присутствуют у 90% мужчин к 80 годам.

Этиология

  • Неясна.

Патогенез

  • Андрогены играют решающую роль в развитии доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ), например, повышаются уровни дигидротестостерона локально в предстательной железе.
  • Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что повышение уровня эстрогена в крови (которое растает с возрастом) стимулирует рецепторы андрогенов в тканях предстательной железы и вызывает гиперплазию.

Проявления

  • Учащение, срочность, ноктурия, нерешительность, ослабленная струя и подтекание вконце акта мочеиспускания (в совокупности называются симптомами нижних мочевых путей или «СНМП»).
  • Некоторые пациенты страдают инфекциями мочевыводящих путей, острой задержкой мочи или почечной недостаточностью.

Макроскопическая картина

  • В простате определяется узловое расширение, которое обычно поражает переходную зону.
  • Существует плохая корреляция между размером предстательной железы и выраженностью симптомов.

Гистопатология

  • Существует пролиферация как эпителиальных, так и стромальных элементов предстательной железы, которые образуют узлы.
  • Доля эпителиальных и стромальных элементов значительно варьируется от случая к случаю, причём некоторые преимущественно являются эпителиальными, а некоторые стромальными. 

Осложнения

  • Задержка мочи.
  • Повторяющиеся инфекции мочевыводящих путей.
  • Камни мочевого пузыря.
  • Обструктивная нефропатия (b стр. 155).

Опубликовано: 11.06.2019

1 0
117


Другие статьи из текущей категории

Нефротический синдром

Перейти к статье

Болезнь Педжета

Перейти к статье

Системная красная волчанка

Перейти к статье

Клеточные изменения

Перейти к статье

Желудочно - кишечные пороки разв...

Перейти к статье

Наследственный гемохроматоз

Перейти к статье

Обструктивная нефропатия

Перейти к статье

Доброкачественная гиперплазия пр...

Перейти к статье

Липодистрофия при высокоактивной...

Перейти к статье

Гепатит и цирроз

Перейти к статье

Клеточная смерть

Перейти к статье

Реакции гиперчувствительности

Перейти к статье

Аневризма брюшной части аорты

Перейти к статье

Атеросклероз

Перейти к статье

Варикозное расширение вен (варик...

Перейти к статье

Острая ишемия нижних конечностей

Перейти к статье