ВИЧ и питание

ВИЧ-инфекция приводит к постепенному подавлению иммунной функции, из-за чего организм становится восприимчив к оппортунистическим инфекциям и опухолям.

Несмотря на отсутствие полноценного способа лечения, наука разработала антиретровирусные препараты, чтобы подавить воспроизводство вируса. Сочетание трех и более таких агентов формирует высокоактивную антиретровирусную терапию (ВААРТ), которая значительно улучшает клинический результат.

Пищевые проблемы при ВИЧ-инфекции разнообразны, что отражает сложность самого заболевания и его фармакологической коррекции.

Цели питания

Избежать недостатков в питании. Питание и иммунитет связаны друг с другом, и оптимальное потребление энергии, белка и микроэлементов может увеличить иммунную функцию.

Предупреждать и лечить непреднамеренную потерю веса. Упадок сил и симптомы заболевания повышают смертность.

Контроль осложнений, связанными с ВААРТ. Метаболические побочные эффекты этой терапии включают гиперлипидемию, резистентность к инсулину и гипергликемию.

Больному нужно регулярно проводить оценку питания, а также изменений рациона, роста, веса и индекса массы тела. Кроме того, измерение толщины кожных складок может помочь контролировать изменения состава тела.

Как избежать дефицита питательных веществ при ВИЧ-инфекции?

Следует придерживаться диеты, составленной с учетом рекомендаций «Баланса хорошего здоровья». Точные требования к питательным микроэлементам при ВИЧ-инфекции не сформулированы и неизвестны, но чаще таким больным нужно больше энергии и нутриентов, чем населению в целом.

Может подойти ежедневная добавка витаминов и минеральных веществ приблизительно на уровне эталонного потребления. Этим следует воспользоваться, когда есть подозрения, что рацион не полноценный.

Непреднамеренная потеря веса, снижение потери тканей

Несмотря на то, что с момента введения ВААРТ заболевание и степень истощения сокращается, но всё же она остаётся важной клинической проблемой. Этиология – многофакторна, основные факторы похудения это:

  • сниженное потребление нутриентов;
  • изменённые требования к метаболизму;
  • мальабсорбция;
  • дефицит тестостерона.

Управление потерей веса

  • Приоритет – лечение основных оппортунистических инфекций и оптимизация антиретровирусной терапии.
  • Состояние и требования к питанию следует оценивать стандартными методами.
  • Цель – потреблять энергию и белок.
  1. Делайте небольшие, частые перекусы.
  2. Правильно используйте энергетические и белковые добавки.
  3. Необходимо учитывать такие симптомы как тошнота, рвота, диарея, изменения вкуса и анорексия.
  4. Физические упражнения могут помочь набрать мышечную массу.
  • Поддержка искусственного питания если потребности внутриентах неполучается удовлетворить за счёт рациона, несмотря на его коррекцию.
  1. Назогастральный зонд для краткосрочной поддержки.
  2. Чрескожная эндоскопическая гастростомия на длительный срок.
  • Фармакотерапия.
  1. Замена тестостерона может усилить прирост мышечной массы у истощённых мужчин с гипогонадизмом.
  2. Анаболические стероиды помогают увеличить массу мышечной ткани мужчинам с кахексией. Тем не менее, они повышают риски гиперлипидемии, потери жира в организме и возможных нарушений печени. Их лучше избегать у тех, кто рискует получить метаболические осложнения из-за ВААРТ.
  3. Производное прогестерона, мегестролацетат – это эффективный стимулятор аппетита. Однако увеличивая вес за счет аппетита, мы набираем массу за счет жира. Это чревато надпочечниковой недостаточностью и гипергликемией.

Опубликовано: 06.09.2019

0 0
131


Другие статьи из текущей категории

Жиры

Перейти к статье

Функциональное питание, функцион...

Перейти к статье

Белок в организме и в пище

Перейти к статье

Пробиотики, пребиотики и синбиотики

Перейти к статье

Все свойства алкоголя

Перейти к статье

Антропометрия

Перейти к статье

Оценка питания популяции

Перейти к статье

Заболевания печени и статус пита...

Перейти к статье

Методы измерения основного обмен...

Перейти к статье

Энергетический баланс организма

Перейти к статье

Натрий (Na)

Перейти к статье

Популярные диеты

Перейти к статье

Функциональные продукты, БАДы и пищевые добавки

Перейти к статье

Взаимодействие лекарств и компонентов пищи (часть 1)

Перейти к статье

Что едят дети, школьники и подростки

Перейти к статье

Здоровье зубов

Перейти к статье